COORDINATEUR DE SOINS (H/F)

Le coordinateur de parcours de soin établi, organise et gère des liens permettant l’optimisation de l’accompagnement sanitaire d’une personne dans un parcours de soins. Il assure la coordination et la réalisation d’une démarche pluridisciplinaire selon le projet de soin établi.

Principales missions de coordination :
• Accompagnement du jeune et des aidants tout au long de son parcours de soin
• Co-construction, suivi et adaptation du projet personnalisé du jeune sur le volet projet de soin
• Conception et réalisation d’outils et/ou de méthodes
• Coordination des partenaires sanitaires internes et externes sur le territoire de santé dans volet soin du PIA (établissements de santé, libéraux, réseaux, associations)
• Évaluation de l’avancée du projet d’accompagnement, réajustement des objectifs si besoin dans volet soin du PIA
• Fonction de médiation entre les intervenants sanitaires et la famille en cas de désaccord ou d’incompréhension
• Élaboration et rédaction du bilan annuel de son activité
• Information sur l’offre de soins du territoire, conseil et orientation des jeunes et de leur famille et/ou proches aidants
• Recensement des ressources médicales, environnementales et psycho-sociales
• Rédaction des comptes rendus relatifs aux observations, aux entretiens et aux interventions
• Participer à la mise à jour des données administratives, médicales, cliniques, dans le dossier de soin, participer à la vie de l’établissement, etc.